一般廃棄物（し尿）収集運搬業並びに浄化槽清掃業許可申請様式
2012年1月5日
チェックリスト
| No. | 書類名 | PDF 形式 | ODF 形式 |
| １ | し尿関係許可申請書添付書類チェックリスト | 0チェックリスト.pdf(106KBytes) | 0チェックリスト.odt(8.57KBytes) |
し尿収集運搬業許可申請に伴う提出書類
| No. | 書類名 | PDF 形式 | ODF 形式 |
| １ | し尿収集運搬業許可申請書 様式第1号(第2条関係) | 1-1し尿-収集運搬業許可申請書.pdf(97.5KBytes) | 1-1し尿-収集運搬業許可申請書.odt(10.2KBytes) |
| ２ | 誓約書（し尿関係） | 1-2し尿-誓約書.pdf(86.4KBytes) | 1-2し尿-誓約書.odt(6.76KBytes) |
| ３ | 申立書（し尿関係） | 1-3し尿-申立書.pdf(86.3KBytes) | 1-3し尿-申立書.odt(5.69KBytes) |
浄化槽申請清掃業申請に伴う提出書類
| No. | 書類名 | PDF 形式 | ODF 形式 |
| １ | 浄化槽清掃業許可申請書 様式第2号(第2条関係) | 2-1浄化槽-清掃業許可申請書.pdf(95.9KBytes) | 2-1浄化槽-清掃業許可申請書.odt(10.2KBytes) |
| ２ |
申請者が浄化槽の清掃に関する専門的知識、 技能及び相当の経験を有していることを証する書類 |
※任意様式 | ※任意様式 |
| ３ | 機能点検器具清掃器具明細書 | 2-3浄化槽-機能点検器具.pdf(89.2KBytes) | 2-3浄化槽-機能点検器具.odt(8.05KBytes) |
| ４ | 誓約書（浄化槽関係） | 2-4浄化槽-誓約書.pdf(86.6KBytes) | 2-4浄化槽-誓約書.odt(6.76KBytes) |
| ５ | 申立書（浄化槽関係） | 2-5浄化槽-申立書.pdf(82.6KBytes) | 2-5浄化槽-申立書.odt(5.65KBytes) |
し尿・浄化槽申請に伴う共通提出書類
| No. | 書類名 | PDF 形式 | ODF 形式 |
| １ | 従業員名簿 | 3-1従業員名簿.pdf(58.8KBytes) | 3-1従業員名簿.odt(6.56KBytes) |
| ２ | 住民票抄本（法人にあっては定款又は寄附行為及び登記簿謄本） | ※任意様式 | ※任意様式 |
| ３ | 印鑑証明書（法人にあっては代表者の印鑑証明書） | ※任意様式 | ※任意様式 |
| ４ | 運搬車保有状況調書 | 3-4運搬車保有状況調書.pdf(72.7KBytes) | 3-4運搬車保有状況調書.odt(7.31KBytes) |
| ５ | 保有車両写真 | 3-5保有車両写真.pdf(68.3KBytes) | 3-5保有車両写真.odt(5.5KBytes) |
| ６ | 自動車検査証の写し | ※任意様式 | ※任意様式 |
| ７ | 営業所，車庫その他施設の所在地付近の見取図 | 3-7営業所車庫その他施設の見取り図.pdf(74.9KBytes) | 3-7営業所車庫その他施設の見取り図.odt(7.76KBytes) |
